如何早期識別孤獨癥譜系障礙發表時間:2021-12-09 13:37 孤獨癥譜系障礙(ASD,也叫自閉癥譜系障礙),是一種嚴重程度不同的發育障礙,導致明顯的社會、溝通和行為挑戰,影響孩子未來學習和生活。盡管自閉癥最早可在2歲時被可靠診斷出來,但大多數兒童仍在4歲后被診斷。早期干預提供了支持健康發展并在整個生命周期中帶來收益的機會。因此,必須盡可能早期診斷,在兒童腦發育早期提供治療容易接受學習、改變ASD的病程。 近年來,盡管對ASD的認識增加,但臨床工作中發現,仍有很多患兒4歲前甚至超過了4歲仍然被漏診。其中原因不乏是家長的漠視或不接受。事實上,目前沒有醫學檢查能夠診斷ASD,只能憑借對孩子行為的觀察、尋找特異性癥狀進行診斷。相關研究報道了嬰幼兒時期孤獨癥的最早期體征,醫生需要去尋找這些體征,幫助患兒盡早得到所需的服務。而家長需要做的必須是提高對疾病的認識,配合醫生盡最大努力去幫助孩子,千萬不要錯失良機! 一、如何能在嬰幼兒時期早期發現ASD患兒呢? 以下癥狀表現是12-18個月嬰兒ASD的早期體征,一旦出現及時關注和重視! 1.不會喃喃作語。如:不會說“爸”“大”“各”等語音組合。喃語時不看對方,沒有與看護人之間輪流作語。 2.不能指著物品。如:指著要東西(指著柜子上的餅干桶要餅干吃)或指著某物引起某人的注意力(指著空中飛過的飛機) 3.不會向父母展示物品。手拿感興趣的物品展示給家人看(表達“嘿,媽媽,看看這個”)。 4.缺乏手勢。不會或極少指向和展示物品,不會揮手或搖頭表示“不”。 5.不會分享快樂。孩子缺乏與他人互動的欲望,在和家人玩耍時很少微笑或大笑。 6.重復性動作或運動。如:反復轉車輪子、不停地拍手、來回跑動。 7.眼神接觸不良。說話、溝通或游戲時不看著看護人。 8.不能跟隨大人的手部指向。當父母指向某物時,孩子不向手指的方向看(正常12個月的孩子會看向父母手指的物品)。 9.對物品的興趣遠遠大于對人的興趣。自閉癥兒童會花更多的時間關注物體,著迷于某些玩具和有趣的東西,而較少關注人。 10.玩玩具受限。只迷戀少數玩具,或者只玩玩具的某部分(車輪子)而不是整個玩具。 11.不會模仿。如:拍手、敲鼓、言語發音等的模仿存在困難。 12.對叫名字無反應。語言遲緩的孩子應該測聽力排除聽力問題。但自閉癥幼兒盡管聽力正常,對呼名也無反應,這是由于其關注和理解語言存在困難。 13.任何年齡出現的口語、互動技巧和社交關系能力倒退。大約20%到50%的自閉癥兒童父母報告說他們的孩子在第二年失去了一些技能,通常是在18個月左右。 二、面對ASD兒童家長該如何做呢? 如果孩子有任何自閉癥的早期征兆,請立即尋求幫助,盡早接受所需要的干預。越早接受干預,結果就會越好。如果擔心孩子的言語和溝通能力有問題,必須做到以下幾點: 1.及時看醫生。18個月和24個月是關鍵診斷年齡,千萬不要錯過。最佳選擇是找有經驗的兒??漆t生或兒童康復??漆t生來評估嬰幼兒的溝通技巧,包括社交性溝通技巧。診斷時需要專業康復醫生綜合考慮包括自閉癥在內的發育障礙,必要時進一步檢查和評估。 2.不能“等等看”。只要孩子在社交和溝通方面的發展緩慢,就盡早尋求幫助。家長們學會如何與孩子互動,在家庭日常生活中促進孩子的發展,改善他們孩子的交流。 3.不能孤立孩子。家庭環境、親子園、托兒所、小區等環境都是幫助孩子體驗和建立社交活動的最佳場所。 4.不能套用標準、否認診斷。孤獨癥是一個譜系,輕重表現個體差異大,無論是典型孤獨癥、疑似孤獨癥,還是社交溝通障礙,這類兒童都必須盡早關注和干預。 |